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[试管婴儿]【试管大咖来了】试管成功后怎么保胎?刘家恩博士在线支招!

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发表于 2020-4-20 16:28 |举报
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 “战役”好不容易取得阶段性胜利,新冠又全球大流行了。。。

最近不少姐妹都表示:

开始试管吧,会担心受影响~

暂停试管吧,又怕时间不等人。。。


真的有必要因为新冠肺炎暂停试管吗???

特殊时期做试管,我们应该注意什么???

试管成功后我们又该如何保胎呢???


(本篇文章转载于极速分分彩开奖结果专访内容)


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带着大家的疑问,造造为孕加油鼓掌小分队的管管们云采访了北京家恩德运的刘家恩院长。

是极速分分彩开奖结果2019好孕之星医生其中之一,相信做试管的姐妹很多听说过他~

刘家恩博士现任北京家恩德运医院、北京家恩德仁医院院长,是唯一记录在《西方生殖史》中的中国医生,单精注射法创始人,著名胚胎学家,武汉大学妇产科教授。他在试管婴儿方面的突出贡献有很多:世界首例植入前胚胎 DMD 诊断技术、睾丸精子体外培养成熟技术、世界首例将 ICSI应用于 PGD、超快速植入前胚胎单细胞 DNA 荧光原位杂交技术(FISH)、植入前胚胎单细胞重复DNA荧光原位杂交技术等。

刘家恩博士和家恩德运的详细介绍,姐妹可以点击以下“好孕传送门”按钮查看。

好孕传送门

大家赶快来看看刘院长的专业建议吧~一定要看完,文末有彩蛋喔~

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【疫情不影响试管婴儿治疗,及时调整心态很重要】

极速分分彩开奖结果:刘博士你好,目前新冠肺炎全球大流行,不少准备试管的夫妻都有点焦虑,你觉得准备试管的夫妻现在需要按下暂停键,从长计议吗?

刘家恩博士(院长):疫情最严重的时候已经过了,对于计划怀孕的夫妇来说,实际上没有必要焦虑,按照自己的计划进行就行。新冠跟生殖还是两回事,目前全国交通逐渐开放,外地病人也可以到北京来进行治疗。现在隔离时间长了,大家各方面多少都会有些焦虑,不单是为生育问题,还有一些生活、工作上的问题,希望大家把心情调整一下,新冠不影响我们试管婴儿治疗的过程,对于想怀孕的夫妻,按照自己的时间计划就好了。

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刘家恩博士和双胞胎试管宝宝


极速分分彩开奖结果:这时候去医院(家恩德运),医院对就诊的夫妻有什么特殊的防护要求吗?

刘家恩博士(院长):目前来说北京还是严格要求各大医院,从外地来的病人需先隔离14天,才能到医院就诊,所以在时间上可能会给外地的患者造成一些不方便,目前建议外地患者如果不是特别着急,就等北京的防控放开以后再来。如果要来的话,就提前14天到北京先居家或到指定的旅馆进行自我隔离,14天后一切正常,我们体温检测和其他体检没有发生感染的迹象或症状,就可以入院治疗。


【试管婴儿必须有一些治疗过程,但不会痛苦,宜早不宜迟】

极速分分彩开奖结果:说到试管,很多人第一反应是试管对女性身体会有比较大的伤害,实际上真的会有伤害吗?如果有,怎样做才能减轻或避免试管对女性身体造成的伤害呢?

刘家恩博士(院长):试管婴儿是一个综合治疗不孕不育的方法,在治疗过程中,女性确实需要打促排卵针,打肌肉针或者是打皮下针,这种疼痛我想大家都可以忍受,打针大概打10天左右,取卵的时候会用麻醉,不是全麻,我们叫静脉麻醉,病人睡几分钟就行了,是没有疼痛感的。在成功怀孕后,可能要口服黄体酮,持续一个多月。整个治疗期也都是门诊治疗,不影响生活和工作。但是试管婴儿必须有一些治疗过程,涉及到促排卵、取卵、胚胎移植等等,在治疗过程中,妇女一定要放松心情,试管婴儿不会对身体造成太大的影响。

我们促排卵也会根据个体的情况,把药量尽量控制在最适当的范围,年轻的或者卵泡特别多的女性,我们取卵时也会特别小心,避免出现腹胀,腹水或过度刺激等,即使遇到特别敏感体质的,我们也有有效的办法进行防治。所以说,在整个试管婴儿的治疗过程中,没有传说的对妇女有伤害的这种现象出现,大家可以放心。

实际上试管婴儿已经渗透到老百姓的生活,这个技术现在已是非常普遍了,而且也很可靠,所以各个国家治疗不孕不育基本上都运用试管婴儿技术,这个技术跟看感冒发烧一样的简单,大家在心理上都应该接受它,因为它没什么特殊的,做试管婴儿的目的就是帮助怀孕,怀孕后跟自然怀孕的情况一模一样,自然怀孕会出现的流产、胎停、胎儿畸形等,做试管婴儿也可能会有,至于其他方面,我们能预防的就预防,因为怀孕是一个比较复杂的过程。

大家可多了解下这方面的知识,如果发现自己确实很难自然受孕,希望大家要尽早采取医疗帮助,越早行动成功率越高,试管婴儿的成功率跟女方的年龄有很大的关系。

 

【多次试管失败怎么办?家恩德运联合门诊+中医门诊联合助孕】

极速分分彩开奖结果:据我们了解,家恩德运有针对不孕不育夫妻推出的联合门诊,你能跟我们介绍一个推出这个联合门诊的初衷以及它的优势吗?

刘家恩博士(院长):因为试管婴儿是一门综合的学科,它包括妇科、内分泌、男科,遗传,还有实验室环节操作等。有的夫妻做了好多次都不怀孕,他们确实比较焦虑,压力也很大,那么我院根据这些夫妻的实际情况推出了一个综合性门诊(联合门诊),就是请各个专家,胚胎学专家、遗传学专家,还有心理咨询师共同坐在一起,给需要联合门诊的夫妇进行特殊的咨询,在这种情况下,当场就可解决不孕不育夫妇关心的一些问题。如他咨询的主要是遗传的,遗传的专家就来给他解释,妇科的就妇科专家给他看诊,男科方面就由男科的专家来解释,这样就是综合各方面的知识,给这对夫妻做充分的沟通,让他们充分了解自己的病情状态,用积极的心态去治疗,从以往我们治疗的效果来看,还是不错的。

我们知道,妇科医生没有完全了解遗传,临床医生不一定了解胚胎实验室,胚胎实验室不一定了解遗传和临床等,所以各个学科的专家聚在一起,一起给病人沟通,从临床结果和病人的反馈来说,还是非常有帮助的。

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家恩德运专家团正在为姐妹进行联合门诊

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家恩德运联合门诊科普讲座

极速分分彩开奖结果:家恩德运推出中医门诊有多长时间了?中医对试管成功率的影响有多大?

刘家恩博士(院长):试管婴儿主要是西医治疗,我们传统的中医在治疗各种疾病方面都有它独到的地方,有些病人,比方说她的子宫的血液循环,盆底循环,微循环不好,通过中医的调节,针灸等,让她盆腔血液循环等方面得到改善。再就是有部分病人月经不调,我们通过中西医结合,取得更好的效果,中医在试管婴儿治疗过程中起辅助作用,任务主要是给病人在前期进行一些调整,比方说他有一些身体上的不舒服或有一些小疾病,可通过中医先进行调整。在治疗过程中,我们也会采用中医保胎,中医保胎在传统医学中是比较有特效的,西医除了黄体酮和HCG这一类支持黄体的保胎措施,没有其它特殊的,所以我们在胚胎移植以后,也会加一些中药进行保胎。中医在试管治疗过程中的应用主要在这两方面,一是在治疗之前,另一个是在胚胎移植以后,帮助试管夫妻顺利怀孕。

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家恩德运中医专家正在为备孕姐妹进行针灸调理 

极速分分彩开奖结果:我们有很多用户提到担心医院流水线操作,会影响成功率,家恩德运这一方面是怎么做的?会根据用户的情况定制个性化的方案吗?

刘家恩博士(院长):做试管婴儿有一定的程序,有的医院病人特别多,那么他就程序化,也就是所谓说的的流水线。但是真正来说,我想没有一个医院会做真正流水线,因为每个病人的年龄、病因等都不相同,它不可能完全做一条流水线来进行治疗,大家可能没有得到个别的,特殊的针对性治疗,所以大家认为有的医院做流水线,我们医院的特点就是根据每一个病人的实际情况,年龄、病因等,我们给他制定一个适合他们的方案,用药方面有进口药和国产药,有口服的药,也有针剂的等等,我们会根据患者的实际需求给他调整,来给他提出一些建议,这样的话,在治疗过程中都会非常有针对性,每个病人都有每个病人的特点,病人之间是没有可比性的,有的病人在网上看别人发表的一些东西都往自己头上套,把所有的问题都往自己头上套,使得自己的压力越来越大,实际上每个病人的情况都不相同,他们之间真的没有可比性。所以请大家特别是做了几次不成功的病人不要焦虑,我们会根据病人的实际情况,采取对他有用的治疗方案,这就是所谓的个性化,这方面确实是非常非常重要的,因为每一个病人的情况不同,我们必须采取不同的治疗方案。

 

【家恩德运试管高成功率的2大法宝:自有实验室+住院保胎服务】

极速分分彩开奖结果:听说家恩德运在实验室方面与其它医院相比也有很大的优势,已拥有自主知识产权的高分辨染色体制备技术,能详细介绍一下吗?

刘家恩博士(院长):我们医院从2004年成立开始做试管婴儿,就非常重视胚胎实验室和遗传实验室的基础条件和设备的改善。我们有一个很强的胚胎学实验室,还有一个很强的遗传学实验室,包括分子遗传学和细胞遗传学。你刚才提到的是我们的细胞遗传学所谓的染色体制备方面的,染色体方面我们有自己医院做的试剂盒,正在申请专利,可能很快就下来,我们现在在细胞遗传学以及染色体分析方面,在全国也是处于领先的,因为我们是做的是高分辨的染色体分析,它比大部分医院做的一些低分辨染色体的制备,优势非常明显,可以排除很多误诊、漏诊和错诊的一些情况,而且通过我们把整个自备程序改善以后,我们现在染色体诊断标准的出结果时间,一般是7天,加急的话4天就能出结果,所以比绝大多数医院出结果的时间都早很多天。这样对病人来说,她不需要等待很长的时间去等染色体的结果,我们在这一方面是独到的地方。我们胚胎实验室的医师经过这么多年的实践,我们对每一个工作人员都有很高的要求,经常组织培训及临床实践的培养。那么我们在胚胎的培养、胚胎的冷冻、胚胎的选择等方面,也有一些独到的地方,我们一直保持很高的试管成功率,和我们胚胎实验室的技术也是分不开的。

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2017年3月,《美国科学院报》对家恩遗传基因实验室的研究方案进行报道

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极速分分彩开奖结果:是不是移植囊胚更容易成功?家恩德运的养囊技术怎么样?贵院的囊胚移植成功率可以透漏一下吗?

刘家恩博士(院长):这里可能需要澄清一下,养囊不是什么技术,养囊是早期胚胎在取卵以后培养5/6天以后,形成的一个胚胎,在这个胚胎时期,我们医学上给他一个名字叫囊胚,它并不是一个特殊的东西,只是在这一天叫囊胚,如果培养到第4天的胚胎我们叫桑葚胚,在医学上,对于不同时间的胚胎,有一个名称也就是专业术语,养囊实际上就是在实验室把受精卵多培养1,2天。我们把囊胚的胚胎移植到母体里面去,就是子宫里面去,他的成功率确实要高一些,原因就在于,因为早期胚胎在生长发育过程中,不是100%能在第5天第6天形成囊胚,它在第2天,第3天,第4天都有可能停止发育了,那么能够形成囊胚,说明这个胚胎在实验室的生长能力是比较好,如果这个囊胚在第2天第3天第4天移植,它同样成功率也很高,他只是给我们医生和病人一个信息,在第5天第6天有囊胚形成,这就说明,这个胚胎质量还不错。那么囊胚还有一个优点,我们移植一个好的囊胚,可以防止多胎的发生,这是我们发展的趋势,也就是说单胚胎移植也可以有很高的怀孕率。我们如果有好的囊胚移植,那个成功率是会分段,我们一般会分40岁以下和40岁以上,40岁以下我们囊胚移植的成功率在70%左右,那么40岁以上在40%左右,那么超过44岁成功率就非常低了,不管是囊胚还是早期胚胎,所以大家不要非常纠结囊胚技术,养囊胚不是技术,只是胚胎在生长发育过程中,到那一天它形成囊胚我们就叫它好胚,培养囊胚没有什么技术。

 

极速分分彩开奖结果:家恩德运做试管的成功率大概有多少?

刘家恩博士(院长):44岁以下成功的病人,活产率大概有40%左右。我们去年成立了一个二级妇产医院,主要目的是为做试管婴儿的孕妇提供保胎、产检和生产一些后期的服务,在经过1年多的试运行,我们很多胚胎移植的病人,移植完以后就在我们那边住院保胎,在保胎期间,因为我们还有心理咨询、营养课程、饮食调整等各方面,收到了我们病人的很高的评价,也有很好的结果。在我们家恩德仁医疗里面,整个后期的保胎,对前期的治疗也是一个很好的支持作用。实际上,从我们一年多的运营来看,情况非常好,因为在住院保胎,环境等各个方面都可能安静一些,更加适合胚胎的生长。所以我们现在建议在我们这里做试管婴儿,做胚胎移植以后,我们建议她在在家或者住院保胎,这样的话成功率会有所提高。

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家恩德仁安胎房间图片

 

极速分分彩开奖结果:试管成功后保胎方案有哪些?如果需要住院保胎的话,大概需要的时间有多长呢?不是卧床保胎会更好?

刘家恩博士(院长):我们知道胚胎移植可以在受精卵第2天,第3天,第4天,第5天,第6天都可以进行,取卵前的促排卵方案有长方案、短方案,拮抗剂方案,微刺激方案等等,我们保胎要根据促排卵的方案决定怎么保胎,因为在保胎的过程中,不同的促排卵方案用的药物也是不同的,在保胎除了西医的保胎常规用的黄体酮等黄体药物以外,我们也有一些辅助用的药物,包括肝素或者阿司匹林等,除了黄体支持外,我们几乎根据每个人个体的实际情况配一些中药,黄体功能特别差的,通过调整她的黄体功能进行补充,那么在住院期间,我们可以随时进行调整,这样可以及时发现问题、解决问题,这样在病人保胎的整个过程中,没有一个标准化的工序,都是个体化的工序。所以每个人来我们这里,跟她进行一些分析以后再行治疗方案,这样都有助于提高成功率。

 

极速分分彩开奖结果:听说家恩现在也有一些孕产相关的服务,那么试管成功的这些患者,是可以直接到家恩德仁的医院进行产检和分娩吗?

刘家恩博士(院长):目前我们在望京那边成立了家恩德仁医院,属于二级综合医院,产科是北京市批准的,按北京市二级产科医院要求必须配有8个以上的产科医生和助产士,还有其他硬件配套等方面,我们都满足,所以我们医院这边是可以提供一些孕产服务的,在我们试管中心成功的患者,我们给她的建议,第一就近就诊,可以找附近的产科医院去建档去生,也可以自己选择,我们并不要求她去某家医院去生。这个生孩子的地方是孕妇自己选择的,如果她选择来我们家恩德仁,我们当然也欢迎,产期的检查是我们两边医院都可以做,到海淀区比较方便的,可以来家恩德运医院做产检,如果到德仁医院比较方便,可以去德仁医院产检。选择我们医院生孩子的会安排在家恩德仁生,生完孩子还可以直接在我院坐月子,我们有一些专业月嫂,产妇也可以自己带家属或月嫂都行,配套的厨师会给做一些月子餐,月子餐也可以个人的需要调整,去满足产妇的需要,大家的满意度还是挺高的。

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【家恩德运试管费用:自然周期仅需8000块左右】

极速分分彩开奖结果:在家恩德运医院做个试管婴儿,大概的费用是多少?你们有包成功的套餐吗?

刘家恩博士(院长):我前面也提到了,每个人的情况不同,我们采取的治疗方案不同,用的药也不同。大体上可以分成国产的药和进口的药,这两种药的价钱相差很大,药物的价钱是国家统一规定的,不是哪个医院自己可以决定的,所以在治疗过程中用药越多,他的治疗费用就会越高。我们的治疗方案很多,比方说身体状况良好的情况下,一个自然周期包括检测、取卵、移植大概8000块钱左右。那么用微刺激,口服的促排卵的药和一点点促成的药物,那么整个手术下来要3万块钱,如果用纯进口的药,总的费用下来超过4万块钱,因为国家对做试管婴儿的夫妻,有一些体检方面的要求,体检费下来要几千块钱。这样整个周期下来(正常周期)做试管婴儿大概要3-4万左右,如果有的病人要求药全部都要进口的,大概要4-5万左右。如果单纯性的微刺激和自然周期,可能就8千块钱。每个人都不同,如果她有很多个胚胎,如果第一次不成功或生完以后生二胎过来用胚胎移植,我们胚胎冷冻费也就几千块钱。

我们没有包成功套餐,我们现在就是自然的状态下,我们不主张包成功的方案,因为这有点误导病人,每个病人我们都会尽我们的全力去帮助她怀孕,医学治疗方面,也不能保证100%成功,有时候你说100%保证成功,这样说其实是不太科学的,也不是特别严谨,所以我们现在不主张有包成功的方案,因为每个人的情况不同,我们没有办法100%的保证她成功,所以我们暂时没有提出这个包成功的方案。

 

【造造福利:刘院长一对一咨询预约】

极速分分彩开奖结果:刘博士现在还看诊吗?会亲自帮患者做手术(取卵或者移植)?

刘家恩博士(院长):我每天都会在医院,一个星期出3天门诊,基本上每天都要做些胚胎移植,如果病人要求我移植,我可以亲自移植,实验室有的病人在外院做了三四次、五次、六次,不成功的病人希望我给他们做胚胎移植,那么我也会亲自给病人做胚胎移植,这方面我现在还是尽量满足病人的要求。

 

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